学生抑郁症筛查 须解决的三个问题
日前,教育部对《关于进一步落实青少年抑郁症防治措施的提案》进行了答复,明确提出,将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容,建立学生心理健康档案,评估学生心理健康状况,对测评结果异常的学生要给予重点关注。
(1月13日《宁波晚报》)
教育部为什么要对此给出明确答复?因为学生的抑郁症群体有逐年增长的趋势。
导致学生心理疾病日趋增长的原因,主要是学习压力,此外就是因家庭关系不和以及独生子女的抗压和抗挫能力普遍较弱所致。
罹患抑郁症,如得不到及时诊治,会危及人生的成长和未来的幸福,甚至会导致意外伤害事故发生。所以,将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容,早发现,早诊治,非常必要。
要将这一好事办好,需解决好三个问题:
第一是怎么筛查?是靠问卷调查吗?在调查表上设置几道选择题,问题包括“盼望美好的事物”“睡得很香”“总是想哭”“喜欢出去玩”等,然后在“是”和“非”上打勾?由此得出某生是否患抑郁症?这样筛查不靠谱。心理测评是项专业性很强的工作,远不止问卷调查那么简单。要确诊某生是否患抑郁症,还需有专科医生根据问诊情况安排患者做心理、身体等方面检查,再结合检查情况做鉴别诊断,排除其他疾病后才能下结论。
第二是谁来筛查?首先是自我筛查,即问卷调查;然后由学校心理教师筛查;最后是专科医生筛查后做出诊断。三者缺一不可。第一步简单,难的是后面两步。且不说每所学校是否都配齐了心理教师,即使有,也有个是否具备心理测评的能力问题。他们需要培训。去哪里接受培训?这点,宁波做得比较好。去年7月,宁波市教育局、市卫生健康委联合成立“宁波市学生心理诊疗与研究中心”,落户宁波市康宁医院。几个月来,累计已有200多名中学专职心理教师至康宁医院开展临床跟岗学习培训,提高了心理疾病鉴别能力。附带还解决了这一问题:由康宁医院对疑似抑郁症患者做最后鉴定和诊治。
第三是怎么认定?心理可以致病,也可以治病。尤其是对于有心理疾病的学生而言,一旦认定其罹患抑郁症,就算不是,也会在强烈的心理暗示下,逐渐抑郁起来。抑郁症作为一种心理障碍,需要精神科医生在医院做诊断,绝不能轻易下结论是否得了抑郁症,仅凭心理健康测评分数,或者仅凭家长、教师说了算,会铸成大错的。兹事体大,所以一定要慎之又慎。
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